Результаты диспансеризации населения в БУЗ УР ГКБ №2 МЗ УР  

 за 12  мес. 2019 года

За 12  мес. 2019 г.  в БУЗ УР ГКБ №2 МЗ УР проведено  в рамках всеобщей диспансеризации населения и профилактических медицинских осмотров 11482 человек и 4945 человек соответственно. В структуре осмотренных доля  женщин в 1,8 раз выше, чем мужчин, что свидетельствует о более внимательном отношении женщин к своему здоровью. Доля работающих граждан в структуре прошедших диспансеризацию составляет 43,5% (в 2018г. – 46,9%).

По результатам диспансеризации:

  • практически здоровыми признаны 21,17 % обследованных (1 группа здоровья),

  • у 7% выявлен высокий  и очень высокий риск развития хронических заболеваний (2 группа здоровья),

  • 59,45 %  имеют хроническое заболевание и им требуется динамическое  диспансерное наблюдение (3а и 3б группы  здоровья).

 

Установлено впервые диспансерное наблюдение у  9,5 % лиц от общего количества, завершивших 1 этап. В случае выявления хронических неинфекционных заболеваний, таких как болезни системы кровообращения, сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни органов дыхания, глаукома взятие на диспансерный учет произведено в 100% случаев.

 

По итогам диспансеризации  назначено лечение 67% лиц, завершивших диспансеризацию, направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации – 51,6 %, направлено для получения специализированной, в том числе ВМП – 0 человек, на санаторно – курортное лечение – 4 человек. С врачами, оказывающими амбулаторно – поликлиническую помощь проведена учеба по отбору лиц, нуждающихся в получении специализированной, в том числе ВМП.

 

Среди выявленных факторов риска  на 1 месте нерациональное питание – 47,57%,  на 2 месте  – низкая физическая активность  – 42,3 %,  на 3 месте – избыточная масса тела - 28,54 %. Среди мужчин и женщин распространенность факторов риска различна:  в 3 раза больше курящих мужчин и в 4,5 раза больше мужчин, употребляющих алкоголь. Среди всех выявленных факторов риска по отягощённой наследственности на 1 месте ССЗ 63,7%. 2 место – ЗНО – 29,6%, 3 место – сахарный диабет – 6%, 4 место – хронические болезни нижних дыхательных путей – 0,5%.

 

По распространенности факторов риска по полу: первое место занимает нерациональное питание как у мужчин так и у женщин, с преобладанием женщин в 1,7 раза; на втором месте   – низкая физическая активность, с преобладанием в 1,8 раза у женщин, на третьем месте   – избыточная масса тела, с преобладанием в 1,6 раза у женщин. Такие факторы риска как повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень глюкозы также преобладают среди женщин прикрепленного населения.

 

Прослеживается зависимость между выявлением тех или иных факторов риска и возрастом. Такие факторы  риска как повышенный уровень артериального давления, гипергликемия, низкая физическая активность, избыточная масса тела и гиперхолестеринемия имеют высокую частоту  у граждан пожилого возраста (старше 60 лет). В возрасте 36-60 лет преобладают табакокурение и употребление алкоголя, а также нерациональное питание.

 

По итогам диспансеризации за 12 месяцев 2019 г.  выявлено впервые   1453 заболевания, в том числе, такие как сахарный диабет (58 заболеваний), злокачественные новообразования (27 заболеваний), болезни системы кровообращения (251 заболеваний), болезни органов дыхания (19 заболеваний), болезни органов пищеварения (33 заболеваний). В  структуре впервые выявленной патологии преобладают болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ  – 78,53%, болезни системы кровообращения – 24,29%, болезни мочеполовой системы – 14,92%.

 

В 2019 году во время диспансеризации выявлено 39 новообразований (2,6% от общего количества выявленных заболеваний, из них 80,95% составили лица старше 60 лет), из них 27 случаев злокачественных новообразований (22 в ранней стадии). Все пациенты взяты на диспансерный учет.

В 2019 году завершили 2 этап диспансеризации 29,63 %

 

В 2019 году процент направления на спирометрию составил 17,4% от количества направленных на второй этап диспансеризации; на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – 6,1%; на ректороманоскопию (колоноскопию) – 1,4%.

Процент направления к хирургу в рамках 2 этапа диспансеризации - 6,79%. Процент направления к врачу – урологу составил 0,3%. К акушеру – гинекологу процент направления составил 22,12%. К оториноларингологу направлено 4,98%, к неврологу – 17,3%, к офтальмологу – 8,9%.

 

Выявляемость патологии

 

На 1 этапе диспансеризации выявляемость патологии по видам исследований: ФЛГ – 0,69%, исследование кала на скрытую кровь  4,61%, ЭКГ –  1,13%, ММГ – 26%.

В связи с выявленным риском пагубного потребления алкоголя направлено к врачу психиатру-наркологу – 27 человек (44,26%).

 

Процент выявленной патологии  на 2 этапе диспансеризации по следующим видам исследований и консультаций: осмотр акушером-гинекологом 44.8%, осмотр врачом – неврологом 39,7%, осмотр врачом-урологом – 50%, осмотр врачом-хирургом (колопроктологом) – 34%, осмотр врачом оториноларингологм – 55,8%, осмотре врачом – офтальмологом – 45,9%.

 

При проведении обследований на 2 этапе диспансеризации процент выявления патологии составил: дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий  - 3,27% проведение колоноскопии (ректороманоскопии)  - 41,6 %, спирометрии 5,1%.

 

По итогам диспансеризации в 2019 году на диспансерный учет было взято вновь 1092 человека, что составляет 75,15% от всех впервые выявленных заболеваний. С 3а и 3б  группой диспансерного наблюдения и гиперхолестеринемией - врачами терапевтами  - участковыми, лица со 2 группой здоровья с высоким сердечно-сосудистым риском -  в отделении медицинской профилактики.